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第13章 诊脉看病神棍还是神医（第1页）

“陆医生，根据b超，血项等各方面检查来看。”“病人阑尾穿孔的几率，至少在90以上。”“建议马上进行手术。”扩建以后的急诊科，各种医疗设备也得到极大加强。基本上不出科室，就能确诊阑尾炎这样的基础病症。“马上安排手术，我来主刀。”看着手上的各项检查单，再看看边上，还在帮病人按压止痛的林逸。陆晨希属实有点不相信自己的眼睛。这么复杂的病情，林逸是怎么蒙对的，这压根就不科学。甚至连病人的粘连情况，都能准确的预测出来，这就更见鬼了！病人腹腔内，已经出现大面积积液污染。哪怕经验老道的医生，通过影像资料，都不一定确认粘连并发症存在的可能“方晓然进手术室，做我的一助。”“林逸。”陆晨希眼神复杂的看向对方。“你继续回分诊台，做好自己的工作。”林逸为什么会做出这么精准的判断，现在的陆晨希根本没时间去追究。但让林逸就这么上手术台，她还是有点不放心。对方的表现，总给陆晨希一种，神神叨叨的感觉。“这好歹是我接诊的病人吧，不给个一助，二助也行呀！”林逸小声嘟囔了一句，依依不舍的松手，准备让病人进手术室。【提示：患者出现冠心病三支病变，存在术中风险。】“等等！”提示再次出现的瞬间，林逸猛地拽住了平车。“又怎么了？”陆晨希等人疑惑的看着林逸。“陆老师，保险起见，给病人做一个冠脉cta吧？”看似在征求陆晨希的意见。但林逸死死拉着平车的后面，一点松手的可能都没有。“冠脉cta？”“林逸你知道自己在说什么吗！”陆晨希面对林逸，已经不知道第几次皱起了眉头。“只有患者出现冠心病三支病变的时候，才会进行冠脉cta检查。”“现在患者随时面临危险，造影检查肯定会”“我知道会浪费一点时间。”陆晨希话还没说完，林逸又强势的插嘴道。“但根据患者现在的脉象，明显出现供血不足的情况。”“如果不做这项检查，没有术中应急预案。”“患者很有可能，从手术台上下不来！”截止目前为止，系统提示还没有出现过任何失误。为了病人的安全着想。林逸尽可能将面临的风险，说的更厉害一点。“马上安排病人进行冠脉cta检查，顺便找心脏中心过来会诊。”陆晨希稍一犹豫，马上下达最新指令。的确如林逸所说。本着为病人生命负责的态度，医生就不能放过任何一丝出现危险的可能。更何况，眼前这家伙的诊断方式，就不能用常理理解。她真怕再被林逸的乌鸦嘴说中。小小的一台阑尾切割手术，可就变得复杂异常了二十分钟后。急诊科陆晨希和心脏中心庄竖副主任，开始合并会诊。“病人的确有较为严重的三支冠状动脉狭窄，我的建议是，尽可能安排介入或者搭桥处理。”看完病人的片子后，庄竖马上给出了心脏中心的建议。“就是不知道，病人现在阑尾穿孔的情况，能不能得到有效遏制。”但看着病人越鼓越大的肚子，他还得具体情况具体分析。“还有我想问一下，陆医生是怎么发现，病人存在三支病变的可能。”“按理来说，阑尾炎手术之前，没有做冠脉cta的必要。”见陆晨希冷着脸，好像不高兴的样子。庄竖马上又解释道。“我没有别的意思，只是觉得陆医生这次大胆的尝试，给我们外科手术之前的检查流程，做了一个很好的榜样。”“我觉得有必要建议医院，将这项检查，加入到手术流程之中。”“哪怕是阑尾切割这样的小手术，如果提前不知道病人有三支病变的可能。”“手术中发生致命风险的可能，还是非常大的！”随着庄竖的解释。现场所有医护，又齐刷刷不可置疑的看向林逸。这家伙到底是神棍还是神医，现在真有点看不太懂。反正眼前这位病人的情况，几乎说的分毫不差！要不是他出言提醒，病人早就上了手术台。手术中到底会发生什么样的状况，都是经验丰富的医生，大家已经不敢想象。“我现在只有两个提议。”陆晨希根本没接庄竖的话茬。林逸诊断的种种神奇表现，跟对方这样的西医专家，一句两句解释不清楚。“第一，阑尾切割手术已经刻不容缓，在我做手术的时候，庄医生有没有办法，保证病人的心脏，不出现危险。”“第二，两台手术同时做，病人的心脏能不能负担的起。”，！陆晨希干净利索的给出两条建议。先做心脏介入手术，病人阑尾穿孔的情况根本等不了。这个方案，压根就没有提出来的必要。庄竖再次拿起片子，仔细核对了一遍。“第一种方案最为保险。”“但有一个前提，陆医生必须用最快的速度完成手术。”“这样才不会给病人的心脏，造成更大负担。”“等病人恢复之后，心脏中心再做介入手术。”不用过多考虑，庄竖就给出了自己的手术意见。病人冠状动脉狭窄的情况，根本负担不了两台手术同时进行。“好，马上准备手术。”“手术速度问题，庄医生不用担心。”“病人心脏的稳定情况，还需要庄医生全程跟踪监护。”在庄竖还没来中心医院之前，陆晨希也号称心外最快的一把刀。手术速度方面，她还有自信保证。“没问题，应该的！”都是经常手术的医生。确定手术方案之后，一点耽搁都没有。病人和医生，以最快的速度进入手术室林逸看着空荡荡的手术室门口。只好苦笑着，孤零零再次回到分诊台。继续自己的工作。好在少了方晓然的掣肘，他诊断的速度，又快了几分。“林医生，陆医生让你马上进手术室。”还没看完第三个病人。护士杨钰慌忙推开急诊室大门。喊林逸马上进手术室：（）不是专科看不起，急诊更有性价比