护士来了,做母亲的退出去关上门,小眼睛中满是怀疑和不满。“现在这边没有别人,你说的话我们绝对不会告诉你妈妈,”何峻凌耐心给她解释,“这个很重要,一定不能骗我。如果曾经怀过宝宝,你肺上的东西诊断就不一样了。”小姑娘还是低着摇头。“好的,我相信你。今天五点半前我都在这里,如果你想起来有什么忘了说,一定签个回诊过来说,清楚吗?”小姑娘有些犹疑,张了张嘴想说什么又没说,还是点了点头。“那就叫你妈妈进来吧,我给你开检查。”就在何峻凌给下一个病人解释手术方案时,那位母亲突然拖着小姑娘闯了进来,“啪”一下把病历本摔在桌上:“你为什么要验怀孕?”何峻凌皱眉:“这位家属,请您先出去等一下好吗?有别人在看病,我们要保护其他患者的隐私。”母亲全然不理会,怒气冲冲地叫到:“你不要以为我们不知道hcg是什么。我姑娘才十七岁,你知道你给她开的这个检查,那边的护士用什么眼神看她?”小姑娘在后面垂着头不说话。“这是诊疗规定,这个年纪的女性我们每一个人都是要查的,并不是说怀疑您女儿。您放心,我们的护士都知道,绝对不会有任何想法。”做母亲的坚决不同意,指了指自己的女儿:“我女儿绝对不可能!没必要!她不是跟你说过了吗?我自己的孩子我还不清楚?你们医院就是想要多挣钱!”我的孩子我最清楚。这句话像结冰一样凉进何峻凌心里,他指甲在手心掐了一下。何峻凌败下阵来。也不能耽误后面的患者就诊。“我已经解释清楚了,这是医院的诊疗规定。如果您坚决不肯做检查,那麻烦在这里签个字,我帮你把检查退掉。”本人已知晓,拒查。何峻凌分明看见患者签字时手在抖,绝对是有问题的。绒毛膜癌,属于妊娠滋养细胞肿瘤。好发于育龄期女性,可继发于任何妊娠及流产。可发生转移,其中肺转移最常见。患者有妊娠或流产史,血、尿hcg升高为重要诊断依据。片子上显示,小姑娘右下肺存在单个棉花团样的阴影。何峻凌认为这个病人不能排除绒癌肺转移,如果要做出诊断,hcg一定要查。以这个病人目前的情况,如果确诊了绒癌肺转移,首选入内科化疗。如果不能确诊,只能以“肺结节待查”收进外科病房。这样折腾一圈,对她的病情绝对不会有好处。“那这个检查我就给你退掉了。其它检查还是要查的,查完回来开住院单。”护士听见响动,跟着追了进来。何峻凌笑着摆摆手表示已经解决了。他把退费单打出来给那对母女,看她们跟着护士走了。正在就诊的病人已经等了很久,何峻凌跟他道歉。病人摆摆手:“没事,没事,我理解你们医生。”小姑娘的信息被他发在工作群里并作备注:“此人不可排除绒癌肺转移,门诊拒查hcg。尽快收入。”次日,病房里。归燕听着背后徐主任和何老师说话,在本子上给新来的15床做了标记。主任干脆地说:“抽血嘛反正都是抽一套,你用我的名字给她开。”结果出来果然是阳性的。何峻凌带着归燕,把小姑娘单独叫到示教室谈话。何峻凌语气很温和:“姑娘,你的诊断现在是绒癌肺转移,你知道是什么吗?”小女孩愣愣摇头。归燕给她解释了一通,病人听明白一半,抬起头来,脸色慢慢变白了,手指开始发抖。“就是说,你怀过宝宝,宝宝有一部分没流干净,钻进了你的肺里。小姑娘听着,吸了吸鼻子,眼眶发红,接着泪水大颗大颗掉了下来。何峻凌抽了张纸递给她,示意归燕过去安抚她一下。“医生,求你们……呜……别告诉我妈妈……”“不急,你平复一下。现在这里没有别人,等你平静下来,可以和我们说说吗?”女孩深吸一口气,吸到头大幅抖了几下。“我是期末的时候发现自己怀孕了,月经过了很久没来,就去药店买了那个,就是那个,验孕的东西。”说到“验孕”两个字,她声音明显低了下去。“我不敢说,而且当时要考试,只能瞒着。一考完,就是假期里,我跟妈说去找朋友玩去了,”女孩停顿一下,“实际上是跟男朋友去把孩子打掉了,在外面住了几天。”“是医院打的吗?”小姑娘摇头:“不敢去,我男朋友网上查的信息,偷偷打的,在xx商场楼顶。”“医生,求你们千万不要告诉我妈妈,”她的眼泪止也止不住,“我爸妈离婚了,她对我严,一定会打死我的。”